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“露娜姐妹”:兩個中國女孩,全人類的難題

時間:2018-11-28來1源:中國科學(xué)報 作者:佚名
“露露”“娜娜”,兩個有著可愛乳名的女孩,然而她們的出生,不僅在全球掀起一場巨大的輿論風(fēng)暴,更向全人類提出了一系列近乎無解的難題。
 
11月27日,《中國科學(xué)報》采訪到中科院動物所基因工程技術(shù)研究組組長王皓毅研究員。他從技術(shù)角度,全面解釋了基因編輯嬰兒為何是一場不該上演的瘋狂。
 
“披露的信息不多,但已經(jīng)足夠糟糕”
 
基因編輯技術(shù)確實有應(yīng)用于人體的先例,有一些甚至已經(jīng)進入臨床試驗階段,但這些都是針對人類體細(xì)胞的基因編輯。
 
基因編輯用于體細(xì)胞和生殖系統(tǒng)是完全不同的概念。對人類配子和早期胚胎的任何基因修飾,都有可能遺傳到下一代,進而從某個個體流入整個人類基因庫中,具有巨大的技術(shù)風(fēng)險和倫理爭議,因此這方面的臨床操作一直是國際國內(nèi)學(xué)術(shù)界公認(rèn)的禁區(qū)。
 
王皓毅指出,針對這次基因編輯嬰兒事件,目前披露的信息量還很有限,即便從這些零星信息看來,整件事情也已相當(dāng)糟糕。
 
“僅從技術(shù)角度討論,槽點就多到不知從何吐起”
 
王皓毅關(guān)注的一點是,賀建奎目前并未聲稱有任何技術(shù)上的突破和改變。假設(shè)他使用的就是目前已經(jīng)建立的受精卵基因編輯技術(shù),就一定會面臨目前同樣也在困擾整個學(xué)界的技術(shù)難題。
 
首先是“嵌合”問題。采用目前的基因編輯工具,很可能不光在一細(xì)胞期起作用,還有可能在二細(xì)胞期、四細(xì)胞期等階段發(fā)揮作用,那這樣形成的嬰兒就有可能存在基因型的“嵌合”。
 
正常人只擁有來自父本和母本的兩種基因型,而“嵌合體”嬰兒可能擁有三四種或更多種基因型。這會對兩個孩子產(chǎn)生怎樣的影響,是很難預(yù)測的。
 
其次是“脫靶”問題。目前基因編輯的技術(shù)水平無法保證100%的成功率和特異性,有一定幾率在修改目標(biāo)基因時,“誤傷”其他基因,而這種現(xiàn)象有可能導(dǎo)致嚴(yán)重后果。
 
脫靶雖然不是必然發(fā)生,但也很難完全杜絕。它的發(fā)生幾率與基因位點、細(xì)胞類型、基因編輯工具濃度等都有關(guān)系。目前的技術(shù)手段也往往難以確認(rèn)基因編輯中產(chǎn)生的全部脫靶突變。
 
也就是說,露露和娜娜是否遇到了這種問題,我們可能很難完全確認(rèn)。
 
此外,能否實現(xiàn)艾滋免疫的預(yù)期效果,也要打一個大大的問號。通過編輯CCR5基因來預(yù)防或者治療艾滋病的理論基礎(chǔ),來自于著名的“柏林病人”,以及對北歐CCR5基因突變?nèi)巳旱难芯俊?/div>
 
所謂“柏林病人”是世界上第一例,也是目前唯一一例被治愈的艾滋病人。他同時患有艾滋病和白血病,在德國柏林接受白血病骨髓移植治療后,艾滋病被奇跡般治愈。科學(xué)家發(fā)現(xiàn),來自北歐的骨髓捐獻者先天存在CCR5基因突變。
 
在北歐人群中,大概有10%天然存在CCR5基因的缺失,許多研究表明這一缺失與他們對艾滋病免疫有著重大關(guān)聯(lián)。
 
必須注意的是,實驗室中產(chǎn)生的這種CCR5基因缺失,與自然界中存在的CCR5基因突變是不一樣的。盡管目前還看不到實驗細(xì)節(jié)和數(shù)據(jù),但王皓毅從研究經(jīng)驗出發(fā),認(rèn)為從技術(shù)上很難保證他們編輯出的正是自然存在的這種基因型。
 
此外,CCR5基因已經(jīng)被證明是有生物學(xué)功能的,它的缺失也可能引起其他病毒感染風(fēng)險甚至腫瘤風(fēng)險的提升。
 
最后,目前這種突變基因主要出現(xiàn)于北歐和西歐人群,同樣的突變被引入中國人的遺傳背景,可能產(chǎn)生完全不同的效應(yīng)。
 
“瘋狂而且愚蠢,給全人類出了巨大難題”
 
王皓毅提出,有件事情非常必要,那就是這兩個孩子及其家人的隱私應(yīng)該被嚴(yán)格保護。甚至這兩個孩子本人,都不該知道自己生來與眾不同。如果隱私得不到保護,可以想象的是,這些基因編輯嬰兒終生都會背負(fù)他人異樣的眼光。
 
盡管王皓毅支持這些孩子擁有與其他人一樣的人身權(quán)、生育權(quán),但他也在思考:與她們結(jié)合的另一半該不該有知情權(quán)呢?這種知情權(quán)和隱私權(quán)之間的矛盾幾乎無法化解。 他們該不該生育后代?如果這些編輯過的基因遺傳給后代,擴散進人類遺傳庫,又該怎么辦?
 
這些幾乎無解的問題,本來不該出現(xiàn)在這個世界、這個時代。完全是因為個別人不負(fù)責(zé)任的行為,向全人類提出了巨大的難題。
 
另外,這些嬰兒未來不管出現(xiàn)任何健康問題,都無法排除是受到基因編輯的影響。這些終其一生的詰問,都是事件責(zé)任人必將背負(fù)的十字架。
 
接下來,人們必須討論這些人要承擔(dān)怎樣的責(zé)任、面臨怎樣的懲處。

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